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Experto en transporte aéreo medicalizado

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La mayoría de los sistemas de emergencias médicas han ido introduciendo en los últimos años medios aéreos para la resolución de emergencias y para el transporte interhospitalario. Estas aeronaves además de rapidez, aportan versatilidad en la resolución de incidentes y, en el caso de los helicópteros, permiten el acceso a áreas confinadas, llevan equipos de soporte vital avanzado a zonas aisladas y optimizan el transporte interhospitalario, dando una gran operatividad frente a problemas de tráfico o colapso de las vías de comunicación.

Los medios de transporte aéreo pueden ser aeronaves de ala fija (avión) y de ala rotatoria (helicóptero). Como norma general el helicóptero tiene una mayor operatividad en distancias de 20-70 km para actuaciones en emergencias y en transporte interhospitalario hasta 250-300 km. Para distancias mayores de 300 km se recomienda el avión (turbohélice y a reacción tipo jet). El manejo de la vía aérea en transportes aéreos de pacientes críticos constituye una de las situaciones más comprometidas para el médico responsable.

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Plan de estudios

Actualización en transporte aéreo medicalizado

Módulo I. General:

Capítulo I. Estamos en el camino:

  • Estamos en el camino.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo II. Aproximación histórica al helitransporte sanitario:

  • Introducción.
  • Desarrollo del helitransporte sanitario en España.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo III. Simulación clínica como herramienta de formación HEMS (Helicopter Emergency Medical Service):

  • Introducción.
  • Simulación clínica en el medio HEMS.
  • Recursos necesarios.
  • Estructura y fases del ejercicio simulado.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo IV. Formación aeronáutica para sanitarios HEMS:

  • Formación aeronáutica para sanitarios HEMS.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo V. Papel del tripulante técnico HEMS sanitario:

  • Papel del tripulante técnico HEMS sanitario.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo VI. La base H.E.M.S:

  • Introducción.
  • Configuración de la base.
    • Tripulaciones y personal del servicio.
    • Instalaciones.
      • Logística de servicios y suministros.
      • Ubicación de la base operativa HEMS.
      • Características del modelo de aeronave.
      • Espacios y habitáculos de la Base HEMS.
      • Dotación de la base.
  • Funcionamiento de la base HEMS.
    • Procedimientos operativos estandarizados (SOP´s).
    • Registros escritos y custodia de material sensible.
    • Seguridad de la base.
    • Rutinas de base para tripulación sanitaria (funciones del personal en base).
    • Preparativos previos al vuelo.
  • Equipamiento de a bordo.
  • Briefings.
  • Legislación y normativa.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo VII. Regulación HEMS desde los centros coordinadores:

  • Orígenes de la coordinación sanitaria.
  • Funcionamiento de los centros coordinadores.
  • Las ambulancias aéreas o unidades HEMS.
  • Coordinación especializada.
  • Criterios de activación.
  • Optimización de la gestión de los HEMS.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo VIII. Seguridad aérea y legislación aeronáutica aplicable a las operaciones HEMS:

  • Introducción.
  • Organización aviación civil internacional.
  • European aviation safety agency.
  • Los organismos de investigación de accidentes.
  • Los fabricantes.
  • Los operadores.
  • El personal aeronáutico.
  • El entorno HEMS – Helicopter emergency medical services.
  • ¿Cómo puedes contribuir tú a la seguridad aérea?
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo IX. Prevención de riesgos laborales en misiones HEMS:

  • Introducción.
  • Definiciones.
  • Equipos de protección individual (EPI) en misiones HEMS.
  • Riesgos laborales en las misiones HEMS.
  • Anexo I. Zonas seguras helicóptero.
  • Anexo II. Alerta. Cerca del helicóptero.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo X. Seguridad clínica para el paciente en transporte aéreo: Helicópteros y aviones:

  • ¿Es necesaria la seguridad clínica en el entorno HEMS?
  • Factores que pueden influir en la asistencia aerotransportada.
    • Los factores como elementos de riesgo en la seguridad del paciente.
      • Patología: Situaciones de emergencia. Abordaje inicial en un entorno diferente al sanitario.
      • El helicóptero: La aeronave como escenario de actuación.
      • La situación: Ambiente aeronáutico.
      • Implicaciones de la fisiopatología en la seguridad del paciente.
      • Otros factores influyentes del medio HEMS.
  • ¿Cómo abordar los problemas planteados?
    • Concienciación de la realidad.
    • Detección de puntos débiles en la atención del paciente crítico en vuelo.
    • Creación y desarrollo de procedimientos y check-list adaptados al entorno y a los puntos débiles que se han detectado en este entorno.
    • Experiencia de trabajo en el entorno aeronáutico. Formación con simulación avanzada y de alta fidelidad.
    • Perfil de vuelo.
    • Métodos de estudio y vigilancia de actuación. Videograbación de las actuaciones realizadas durante el traslado con el paciente.
    • Comunicación de eventos adversos. Sistemas de comunicación y notificación de eventos adversos.
    • Líder que oriente y lleve a cabo los planes establecidos.
  • Seguridad para el paciente pediátrico en HEMS.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XI. Cuidados de enfermería en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • Sistema respiratorio.
  • Sistema cardiovascular.
  • Sistema neurológico.
  • Sistema digestivo: Alimentación/eliminación.
  • Sistema endocrino-metabólico.
  • Sistema locomotor: Movilización/inmovilización.
  • Temperatura.
  • Comunicación/bienestar psíquico y moral. Apoyo psicológico en emergencias. El estrés del vuelo.
  • Obstetricia/ginecología.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XII. Preparación del paciente para el vuelo:

  • Introducción.
  • La importancia de la comunicación, la información y el registro.
  • Consideraciones asistenciales/operativas sanitarias.
    • Vía aérea estabilización con control cervical.
    • Ventilación/oxigenación.
    • Circulatorio.
    • Control neurológico y drogas.
    • Exposición y control térmico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XIII. Desembarco en vuelo estacionario:

  • Desembarco en vuelo estacionario.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XIV. Electro-medicina en HEMS:

  • Introducción.
  • Marco regulador.
  • Dotación de equipos médicos HEMS.
    • Características deseables equipos médicos HEMS.
      • Monitor-Desfibrilador.
      • Ventilador de transporte.
      • Bombas de infusión.
      • Aspirador de secreciones.
      • Incubadora de transporte.
    • Requerimientos específicos para equipos médicos en entorno aeronáutico.
  • Mantenimiento y cuidado.
    • Plan de Mantenimiento de Equipos Médicos: Normativa aplicable al mantenimiento de equipos médicos.
  • Estibado y anclaje de equipos médicos a bordo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XV. Mochilas asistenciales en HEMS:

  • Introducción y características principales.
  • Distribución.
    • Mochila circulatorio.
    • Mochila respiratorio.
    • Mochila pediátrica.
  • Limpieza y desinfección.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo II. Modelos HEMS:

Capítulo XVI. El helitransporte medicalizado en España:

  • Introducción.
  • Distribución de las bases y características principales.
  • Componentes de la tripulación.
  • Equipamiento personal y hábitos de seguridad.
  • Equipamiento sanitario.
  • Sistemas de comunicaciones.
  • Actividad asistencial de los HEMS en 2014 por territorios.
  • Evolución de la actividad.
  • Actividad por base HEMS en 2014.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XVII. Transporte sanitario aéreo. Castilla-La Mancha:

  • Transporte sanitario aéreo. Castilla-La Mancha.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XVIII. Modelo HEMS en Cataluña:

  • Modelo HEMS en Cataluña.
    • Objetivo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo III. Operaciones sanitarias:

Capítulo XIX. Operación diurna HEMS:

  • Introducción.
  • Personal operativo.
  • Criterios de activación.
  • Especificidad de la operación HEMS.
  • Secuencia de actuación en un servicio HEMS diurno.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XX. Transporte aéreo sanitario nocturno en helicóptero y su gestión desde el centro coordinador de urgencias:

  • Transporte aéreo sanitario nocturno en helicóptero y su gestión desde el centro coordinador de urgencias.
    • Helicópteros con capacidad nocturna (HEMS H-24).
    • Infraestructura (bases, hospitales y puntos de toma) adaptada al vuelo nocturno.
    • Sistema de coordinación, asistencia y seguimiento de los helicópteros HEMS y de gestión de la infraestructura nocturna.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XXI. Vuelo nocturno: Asistencia HEMS:

  • Introducción.
  • Equipamiento personal.
  • Equipamiento del helicóptero.
  • Procedimientos de la operación.
  • Tiempos en operaciones HEMS nocturna.
  • Seguridad del vuelo nocturno y justificación del vuelo HEMS nocturno.
  • Consideraciones sanitarias especiales.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXII. Aspectos técnicos del traslado en ala fija:

  • Condiciones y factores físicos en cabina.
  • Fisiopatología del transporte sanitario en ala fija.
  • Preparación del paciente para el vuelo.
  • Generalidades del traslado en ala fija.
  • Condiciones y factores físicos en cabina presurización.
  • Condiciones ambientales durante el vuelo.
  • Espacio para pasajeros/pacientes.
  • Ruido y vibraciones.
  • Turbulencias.
  • Fisiopatología del transporte sanitario en ala fija. Hipoxia.
  • Hiperventilación.
  • Disbarismos.
  • Aceleraciones y deceleraciones.
  • Enfermedad tromboembólica venosa y vuelo.
  • Fitness to fly.
  • Autorización para el vuelo.
  • Directrices generales para la autorización médica.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXIII. Repatriaciones internacionales y traslados en ala fija. Logística y organización de traslados:

  • Introducción.
  • Tipos: Avión comercial y avión ambulancia.
    • Avión comercial (Comercial Carrier-CC).
      • Requisitos logísticos para transporte en vuelo comercial.
      • Modos de transporte dentro de un vuelo comercial y acceso.
      • Factores a tener en cuenta.
      • Fitness to fly: Cuando un paciente es apto para volar en vuelo comercial.
    • Avión ambulancia (Air ambulance).
  • Características a tener en cuenta de las aeronaves.
  • Cómo se procede para la realización de este tipo de transporte.
    • Evaluando la situación.
    • Decidir fecha, medio, escoltas y lugar.
    • Gestión de medios y vectores.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXIV. Traslado sanitario en avión de línea comercial:

  • Introducción.
  • Consideraciones fisiológicas básicas en el transporte aéreo.
  • Consideraciones generales en el transporte aéreo de largo recorrido en línea comercial.
  • Consideraciones técnicas para traslados sanitarios en avión de línea comercial.
    • Servicios.
  • Consideraciones generales sobre patologías específicas en traslados de largo recorrido en avión de línea comercial.
    • Patología traumatológica.
    • Cirugías recientes.
    • Patología cardíaca.
    • Trombosis venosa profunda.
    • Patología psiquiátrica.
    • Patología neurológica.
    • Infecciones.
    • Patología urológica.
    • Neumotórax.
  • Consideraciones prácticas en los traslados sanitarios de largo recorrido en avión de línea comercial.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXV. Helicópteros medicalizados, HEMS. Intervención en incidentes con múltiples lesionados y catástrofes:

  • Introducción.
  • Misiones de coordinación, transmisiones, sanitarias y parasanitarias.
  • Limitaciones de los HEMS.
  • Recursos adicionales y dispositivos HEMS.
  • Intervención de los HEMS en incidentes no convencionales (INC).
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXVI. El HEMS en incidentes de difícil acceso:

  • Introducción.
  • Uso racional del helicóptero.
  • Limitaciones de vuelo.
  • Planificación y preplanificación.
  • Gestión de la misión HEMS en lugares de difícil acceso.
  • Aterrizaje.
  • Zona de aterrizaje.
  • El peso.
  • Configuración de la tripulación de un HEMS que actúe en lugares de difícil acceso.
  • Preparación del personal.
  • Tipos de aterrizaje.
    • Apoyo parcial (One-Skid Landings).
    • Apoyo con puntas delanteras (Toe-In Landings).
    • Estacionario (hover landing).
    • Power-on landing.
  • Cuidado de la víctima y consideraciones durante el transporte.
  • Técnicas de rescate en helicóptero.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo IV. Aeronáutico:

Capítulo XXVII. Teoría elemental del helicóptero:

  • Introducción.
  • Descripción y funcionamiento del helicóptero.
    • Clasificación de los helicópteros.
    • Clasificación de los rotores.
    • Funcionamiento del helicóptero.
    • Rotor de la cola.
    • Capacidad operativa.
    • Limitaciones.
    • Maniobras.
  • Desarrollo de la operación.
    • Preparación previa al vuelo.
      • Documentaciones.
      • Meteo.
      • Navegación VFR.
      • Comunicaciones.
      • Peso y centro de gravedad.
      • Performance.
      • Planificación del vuelo.
      • Destino.
      • Degradación del entorno visual (DVE).
      • Check list preparación previa al vuelo.
    • Despegue.
      • Despegue con velocidad.
      • Ascenso vertical fuera de efecto suelo.
    • Ejecución del vuelo.
    • Toma.
      • Planeamiento y preparación.
      • Identificación de la zona de toma.
      • Reconocimiento de la zona de toma.
      • Tipos de aproximación.
      • Vórtex Sing State (VRS).
      • Pérdida de eficacia del rotor trasero (LTE).
      • Maniobra en la zona de aterrizaje.
    • Señales para movimientos en tierra señalero instalación aeronáutica.
  • Señales al helicóptero.
    • Código de señales visuales superficie-aire para uso de los supervivientes.
    • Código de señales visuales superficie-aire para uso de patrullas de búsqueda.
    • Código de señales aire-superficie para supervivientes.
    • Señales internacionales de socorro en montaña.
    • Fraseología Operación SAR.
  • Seguridad en helisuperficies.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXVIII. Sitios operacionales HEMS. Helipuertos y puntos de toma:

  • La filosofía HEMS.
  • Sitios operacionales HEMS.
  • La base de operaciones HEMS.
  • El sitio de hospital.
  • El sitio de operaciones HEMS.
  • Procedimientos de aproximación y despegue al sitio HEMS.
  • Características generales de los helipuertos.
  • Aspectos descriptivos principales de los helipuertos.
  • Superficies limitadoras de obstáculos.
  • Área de seguridad.
  • Señalización y ayudas visuales.
  • Servicios de emergencia del helipuerto.
    • Salvamento y extinción.
    • Equipo de salvamento.
    • Procedimientos en helipuertos con operaciones sanitarias.
    • Actuaciones de seguridad durante las operaciones.
    • Coordinación de la activación.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XXIX. Vuelo HEMS en montaña: Rescate y evacuación:

  • Palabras clave.
  • Garraf: El primer helipuerto de España.
  • Sanitarización de los equipos de rescate.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXX. Comunicaciones y lenguaje aeronáutico en el entorno HEMS:

  • Introducción.
    • Código de señales tierra-aire utilizadas por Grupos de Rescate.
  • Antes del servicio HEMS.
  • Durante el servicio HEMS.
  • Después del servicio HEMS.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XXXI. Introducción al CRM:

  • Gestión de recursos de la tripulación (CRM).
    • Generalidades, definiciones.
      • En qué consiste el C.R.M.
  • Comunicación.
  • Conciencia situacional.
  • Fatiga.
  • Prevención y detección de errores.
  • Trabajo en equipo.
    • Importancia del trabajo en equipo.
    • Dinámica de grupos, cohesión y sinergia.
    • Aprender a trabajar en equipo.
    • Consejos para mejorar la toma de decisiones en grupo.
    • Qué hacen las tripulaciones eficaces.
  • Liderazgo.
  • Presiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXXII. A-CRM: Gestión de recursos de crisis en un entorno de emergencias en el ámbito aeronáutico:

  • A-CRM: Gestión de recursos de crisis en un entorno de emergencias en el ámbito aeronáutico.
    • ¿De dónde viene el CRM?
    • Aplicación del CRM en el ámbito de la asistencia médica aeronáutica: ACRM.
    • ¿Qué implica el CRM?
    • ¿Cómo se puede mejorar en estas habilidades?
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXXIII. Herramienta operacional en HEMS: Las checklist sanitarias:

  • Introducción.
  • Checklist. Objeto vs. concepto.
  • Contexto HEMS.
  • Por qué una ayuda cognitiva, por qué una ayuda al procedimiento.
  • Beneficios de una checklist de procedimiento.
  • Aplicación de las checklist de procedimiento de riesgo en emergencias médicas. El ejemplo de las checklist preintubación.
    • ¿Por qué aplicar una herramienta de CRM en este procedimiento?
    • ¿Cómo introducimos la lectura de una checklist en un procedimiento como el de la intubación?
  • Otros ejemplos de checklist.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXXIV. Emergencias aeronáuticas:

  • Introducción.
  • Condiciones de emergencia.
  • Clasificación de las emergencias más comunes.
  • Procedimientos.
    • ¿Qué hace el piloto?
    • ¿Qué puede hacer el pasajero médico?
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XXXV. Emergencias médicas HEMS & HICAMS y repercusión en la misión:

  • Introducción y conceptos generales.
  • Clasificación de emergencia médica y recomendaciones.
  • Objetivos del procedimiento de actuación en vuelo.
  • Procedimiento general de actuación frente a las emergencias médicas en vuelo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XXXVI. Fibrilación del paciente en vuelo. Protocolo de desfibrilación:

  • Introducción y conceptos generales.
  • Procedimiento general de actuación frente a la fibrilación en vuelo.
    • Necesidades previas para la desfibrilación en vuelo.
    • Procedimiento específico de la desfibrilación en vuelo.
      • Mensajes y Comunicación durante el procedimiento de desfibrilación a bordo.
      • Puntos clave para tener en cuenta.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XXXVII. Reanimación cardiopulmonar en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • Parada cardiorrespiratoria.
  • Particularidades del medio HEMS en la PCR y las maniobras de RCP.
    • Manejo de la función cardíaca.
    • Manejo de la función respiratoria.
    • Fármacos y fluidos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XXXVIII. Supervivencia en caso de accidente:

  • Introducción.
  • Maniobras a realizar dentro de la aeronave, inmediatamente después del accidente.
    • Frenado de rotores.
    • Parado de motores y corte de combustible.
    • Corte sistema eléctrico.
    • Sistema extintor.
    • Radiobaliza.
  • Evacuación de la aeronave.
    • Apertura puertas y ventanas.
  • Aviso a sistema de emergencias.
    • Sistemas de comunicación oral.
    • Sistemas de geo posicionamiento.
    • Información a transmitir.
    • Señalización de la zona.
  • Supervivencia en medio HEMS.
    • Toma de decisiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Módulo V. Fisiopatología HEMS:

Capítulo XXXIX. Fisiopatología general del transporte aéreo:

  • Introducción.
  • Características del medio aeronáutico.
  • Problemas fisiopatológicos derivados del medio aéreo y de la actividad aeronáutica.
    • Problemas derivados del medio atmosférico.
      • Hipoxia.
      • Disbarismos.
      • Humedad relativa.
      • Temperatura.
    • Derivados de la interacción con el medio de transporte.
    • Derivados de la actividad.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XL. Fisiopatología del transporte aéreo. Ruidos, vibraciones y temperatura:

  • Introducción.
  • Vibraciones.
  • Ruido.
  • Temperatura.
  • Otros factores.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XLI. Cinetosis, aceleraciones, impacto psicológico, perfil de vuelo, adaptabilidad individual y presión barométrica:

  • Introducción.
  • Cinetosis.
  • Fuerzas de aceleración/deceleración.
  • Impacto psicológico del vuelo.
  • Perfil de vuelo.
  • Concepto de adaptabilidad individual.
  • Presión barométrica.
    • Disminución de la presión inspirada de oxígeno.
    • Expansión de los gases.
    • Otras leyes.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo VI. Patologías tiempo-dependientes:

Capítulo XLII. Código ictus en HEMS:

  • Introducción.
  • Justificación del helitransporte para el ACVA.
  • Preparación del paciente para el vuelo HEMS. Tratamiento inicial, tratamiento continuado en vuelo y tratamiento de las posibles complicaciones.
  • Perfil de vuelo.
  • Peticiones de recursos en destino y comunicaciones al centro hospitalario.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XLIII. Traumatismo craneoencefálico y el medio HEMS:

  • Introducción.
  • Manejo inicial.
  • Conducta prehospitalaria.
  • Manejo del paciente antes del embarque.
  • Perfil de vuelo.
  • Preparación para el traslado.
  • Puntos críticos.
  • Contraindicación.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XLIV. Manejo extrahospitalario del enfermo con síndrome coronario agudo, en helicóptero medicalizado:

  • Introducción.
  • Terapia de reperfusión en SCACEST.
  • Tratamiento con estrategia ICP.
  • Tratamiento con estrategia fibrinolisis prehospitalaria.
    • Dosis de fibrinolíticos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo XLV. Código trauma y el recurso HEMS:

  • ¿Por qué un código trauma?
  • Objetivos del código trauma.
  • Activación del código trauma.
  • Transferencia.
  • Registro de trauma.
  • El papel del HEMS en el código trauma.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XLVI. Código sepsis & HEMS:

  • Introducción: Definiciones.
  • La sepsis como código.
  • Identificación de pacientes con riesgo de sepsis.
    • El papel del HEMS en el Código Sepsis.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo VII. Patologías con especial repercusión en el medio HEMS:

Capítulo XLVII. Manejo urgente de las arritmias en HEMS:

  • Manejo inicial de las arritmias en urgencias.
  • Manejo de las taquicardias inestables en medio HEMS.
  • Manejo urgente de las taquicardias estables de QRS estrecho y regular.
  • Manejo urgente de las taquicardias estable de QRS estrecho irregular (fibrilación auricular).
  • Clasificación de las taquicardias QRS ancho.
  • Tratamiento de las taquicardias QRS ancho en medio HEMS.
  • Patrones de bradicardia.
  • Manejo inicial de la bradicardia en urgencias en medio HEMS.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XLVIII. El paciente quemado y el recurso HEMS:

  • Introducción.
  • Sistemática de actuación.
  • Evaluación secundaria.
    • Gravedad de las quemaduras.
    • Monitorización.
  • Derivación del paciente.
  • Durante el traslado.
  • Transferencia.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo XLIX. El paciente traumatizado grave en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • Sistemática de actuación.
    • Asegurar la vía aérea y control cervical.
    • Asegurar una ventilación eficaz.
    • Asegurar uno o mejor dos accesos venosos.
    • Evaluación neurológica.
    • Con el paciente expuesto.
    • Evaluación secundaria y otras consideraciones.
  • Traslado.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo L. Trauma torácico y medio HEMS:

  • Introducción.
  • Evaluación y diagnóstico diferencial.
  • Atención inicial.
  • Criterios traslado a centro de referencia.
  • Consideraciones en medio HEMS para el traumatismo torácico.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LI. Ahogamiento y semiahogamiento:

  • Introducción.
  • Conceptos.
  • Epidemiología.
  • Clasificación.
  • Fisiopatología.
  • Clínica.
  • Pruebas complementarias.
  • Tratamiento.
  • Pronóstico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LII. Consideraciones en el medio HEMS en el paciente: Obeso, psiquiátrico e infeccioso:

  • Introducción.
  • Paciente obeso o con obesidad mórbida.
  • Consideraciones sobre el paciente psiquiátrico.
  • Paciente infeccioso.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LIII. Bajo nivel de conciencia y convulsiones en HEMS:

  • Introducción y definiciones.
  • Etiología.
  • Diagnóstico/exploración y manejo.
    • Exploración neurológica exhaustiva.
      • Nivel de conciencia.
      • Patrón respiratorio.
      • Estado pupilas.
      • Motilidad ocular.
      • Respuestas motoras.
    • Diagnóstico diferencial.
  • Tratamiento manejo inicial medio HEMS.
    • Medidas generales.
    • Tratamiento específico.
  • Criterios de derivación hospitalaria.
  • Medio HEMS.
    • Preparación al paciente para el vuelo HEMS.
    • Afectación según fisiopatología en medio HEMS.
    • Posibles complicaciones en vuelo.
    • Peticiones de recursos en destino, tiempo y comunicaciones al centro hospitalario.
    • Perfil de vuelo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo VIII. Materno-infantil:

Capítulo LIV. Soporte vital avanzado pediátrico en HEMS:

  • Soporte vital básico y avanzado en pediatría: Manejo y algoritmos.
    • Soporte Vital Básico (SVB) Pediátrico.
    • Soporte Vital Avanzado (SVA) Pediátrico.
    • Diagnóstico y tratamiento de arritmias.
  • PCR durante el vuelo.
  • Preparación del paciente para el vuelo HEMS.
  • Monitorización y cuidados durante el traslado.
  • Perfil de vuelo.
  • Tiempo recomendado de asistencia.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LV. Transporte pediátrico y neonatal en HEMS:

  • Introducción.
  • Fisiopatología HEMS.
  • Oxigenación y ventilación.
  • Indicaciones de traslado.
    • Indicaciones generales de traslado en helicóptero.
    • Indicaciones de transporte en soporte vital avanzado SVA (HEMS o UVI móvil) a un hospital con unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP).
    • Indicaciones de traslado a hospital que tenga además, cirugía pediátrica y traumatología infantil.
  • Fases del helitransporte pediátrico: “El mejor traslado es aquel en el que las actuaciones necesarias en vuelo no existen o son mínimas”.
    • Presencia familiar.
    • Preparación y estabilización del paciente.
    • Antes de iniciar el vuelo.
      • En caso de atender un transporte secundario.
      • Traslado en incubadora.
    • Cuidados durante el transporte. Monitorización y complicaciones más frecuentes.
    • Transferencia.
  • Consideraciones aeronáuticas sobre algunas patologías pediátricas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LVI. Acompañamiento familiar de menores en HEMS, “Family centered transport”:

  • Introducción.
  • Experiencia en otros países.
  • Experiencia en España.
  • Marco legal.
  • Argumentos en contra del acompañamiento de menores en transporte terrestre y aéreo.
  • Ventajas añadidas del acompañamiento de menores al traslado en helicóptero.
  • El acompañamiento de menores permite por tanto.
  • Propuesta de trabajo para acompañamiento familiar en helitransporte y primeros resultados.
  • Perspectivas de futuro.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LVII. Procedimiento para el acompañamiento de menores en helitransporte:

  • Procedimiento para el acompañamiento de menores en helitransporte.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo LVIII. La incubadora en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • Indicaciones de transporte neonatal en medio HEMS.
  • Clasificación de las incubadoras de transporte.
  • Manejo según tipo de incubadora. Consideraciones.
    • Incubadoras con fuente de calor químico (tipo Babypod®).
    • Incubadoras con fuente de calor radiante (resistencia) (tipo 5400 ITI de Dräger-Medical®).
    • Incubadoras con fuente de calor por convección o turbina de aire caliente (tipo TI-500 de DrägerMedical® o ATOM V-808).
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Módulo IX. Técnicas sanitarias y su adaptación al HEMS:

Capítulo LIX. La vía aérea en HEMS:

  • Introducción.
  • Valoración de la VA antes del vuelo.
  • Manejo de la VA durante el vuelo.
  • Identificación de una vía aérea difícil (VAD).
    • Evaluación de la vía aérea difícil VAD.
    • Posibles dificultades.
  • Consideración de VAD.
  • Manejo de la vía aérea difícil.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LX. VNI en HEMS:

  • Introducción.
  • Principales patologías a tratar con VNI en emergencias.
  • Modos ventilatorios recomendados.
    • Dispositivos para VNI.
    • Interfases.
  • Técnica, preparación y programación del paciente.
  • Cuidados durante el vuelo.
  • Complicaciones y efectos secundarios más frecuentes de la VMNI.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXI. Procedimiento de ventilación no invasiva (VNI) adulto en ala fija y HEMS:

  • Introducción.
  • Principales patologías a tratar con VNI en emergencias.
  • Modos ventilatorios recomendados.
    • Dispositivos para VNI.
    • Interfases.
  • Técnica, preparación y programación del paciente.
  • Cuidados durante el vuelo.
  • Complicaciones y efectos secundarios más frecuentes de la VMNI.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXII. Ventilación mecánica invasiva en HEMS:

  • Introducción.
  • Ventilación.
    • Compliance o distensibilidad.
    • Resistencia.
  • Ventilación mecánica en HEMS.
    • Efecto sobre los ventiladores.
    • Efectos sobre los pacientes.
    • Efecto sobre la oxigenación.
  • Concepto: Ventilación desde el incidente al hospital, continuidad de cuidados.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXIII. Cuidados de enfermería en paciente con ventilación mecánica no invasiva en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • ¿Qué materiales vamos a utilizar para llevar a cabo la VMNI?
    • Mascarillas o interfases.
      • Tipos de interfases.
    • Sistemas de sujeción/fijación.
    • Otros materiales utilizados en la VMNI.
  • Procedimientos de VMNI.
    • Preparación previa.
    • Aplicación y mantenimiento de la VMNI.
    • Asegurar el éxito de la técnica.
    • Evitar las complicaciones.
      • Prevención.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXIV. Cuidados de enfermería en paciente intubado en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • Preparación.
  • Cuidados específicos del paciente con VMI.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXV. Aplicación de la capnografía en el HEMS:

  • Introducción.
  • Medición.
    • De flujo principal o central..
    • De flujo lateral.
  • Conceptos básicos.
  • Onda de capnografía.
  • Interpretación de la capnografía.
  • Valores anómalos de EtCO2.
    • Aumento de la EtCO2.
    • Descenso de la EtCO2.
  • Patrones capnográficos más frecuentes.
  • Conclusión.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXVI. Analgesia y sedación en helicópteros de los servicios de emergencias médicas (HEMS):

  • Introducción.
  • El dolor y la analgesia.
    • Clasificación del dolor.
    • Valoración del dolor. Escalas.
      • Behavioral Pain Score (BPS).
      • Critical-Care Pain Observation Tool (CPOT).
      • Escalera analgésica de la OMS.
  • Analgésicos.
    • No opioides. Dolor leve.
    • Opioides menores. Dolor moderado.
    • Opioides mayores. Dolor grave.
  • Sedación y ansiedad.
    • Control de la sedación. Escalas.
    • Fármacos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo LXVII. Monitorización de la sedación en el aerotransporte del paciente crítico:

  • Introducción.
  • Métodos de monitorización de sedoanalgesia basados en la evidencia.
  • Manejo de la sedoanalgesia en el medio HEMS.
    • Paciente consciente.
    • Paciente que no puede comunicarse.
    • Paciente crítico aerotransporte.
    • Paciente crítico con necesidad de relajante muscular.
  • Monitor de análisis de índice biespectral (BIS)®.
    • Parámetros del SISTEMA BIS®.
    • Problemas o limitaciones del monitor BIS® a considerar.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXVIII. La ecografía en el medio HEMS:

  • Introducción.
  • La ecografía y el HEMS.
    • Fundamentos básicos de la ecografía.
  • Fundamentos del ecógrafo.
  • La sonda.
  • Ecografía HEMS.
  • ECOFAST (Focus Assesment Sonography for Trauma).
  • Protocolo FEEL.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXIX. Procedimiento. Drenaje torácico:

  • Introducción.
  • Indicaciones y tipos.
  • Procedimientos.
    • Toracostomía con aguja.
    • Toracostomía digital.
    • Toracostomía con tubo de drenaje.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXX. Cuidado de los drenajes en vuelo:

  • Introducción.
  • Tipos de drenajes más frecuentes en el medio HEMS.
    • Drenaje pleural.
    • Drenaje pericárdico.
  • Cuidado y manejo de los drenajes en vuelo.
  • Posibles complicaciones en vuelo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXXI. Accesos venosos periféricos y alternativas en medio HEMS. La vía intraósea:

  • Introducción.
  • La vía venosa periférica.
    • Beneficios de las vías venosas periféricas.
    • Indicaciones de la vía periférica.
    • Contraindicaciones de la vía venosa periférica.
    • Precauciones y preparación de las vías venosas periféricas para el vuelo.
  • Accesos venosos alternativos. La vía intraósea.
    • Definición de vía intraósea.
    • Indicaciones de la vía intraósea.
    • Contraindicaciones de la vía intraósea.
    • Técnica y sistemas de aplicación de vía intraósea.
    • Consideraciones sobre las vías intraóseas en ambiente HEMS.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXXII. Introducción al transporte HEMS del paciente bajo soporte con membrana de oxigenación extracorpórea. “ECMO TEAM”:

  • Introducción.
  • ECMO: Descripción general.
  • Indicaciones y contraindicaciones de la ECMO.
  • Diferencia entre la ECMOV-V y ECMO V-A.
  • Manejo del paciente con ECMO.
  • Complicaciones de la ECMO.
  • Transporte con ECMO.
  • Logística del trasporte con ECMO.
  • Peculiaridades del trasporte aéreo en paciente con ECMO.
  • Logística mínima para la realización del helitransporte en ECMO.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXXIII. Terapia con óxido nítrico durante el transporte aéreo medicalizado del niño y neonato crítico:

  • Introducción.
  • Mecanismo de acción.
  • Usos terapéuticos.
  • Efectos secundarios.
  • Sistemas de administración para transporte.
    • Sistema para transporte INOmaxDSIR.
    • AeronoNOx® portátil.
    • NOxBOX® lite.
  • Seguridad durante el transporte en aeronaves.
  • Abreviaturas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Capítulo LXXIV. Administración extrahospitalaria en helicóptero medicalizado de concentrados de hematíes a lesionados con shock hemorrágico:

  • Administración extrahospitalaria en helicóptero medicalizado de concentrados de hematíes a lesionados con shock hemorrágico.
    • Índice de shock (Shock Index —SI—).
    • Experiencias pioneras.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.

Capítulo LXXV. Balón de contrapulsación intraaórtico en medio HEMS:

  • Balón de contrapulsación intraaórtico.
  • Indicaciones balón de contrapulsación intraaórtico.
  • Consideraciones previas para el vuelo HEMS.
    • Tipos de BIAC.
    • Tipo de aeronave de transporte.
    • Transferencias, procedimientos y manejo del BIAC.
  • Comunicaciones y necesidades de recursos en origen y destino.
  • Recomendaciones para el vuelo.
  • Control de alarmas y posibles complicaciones en vuelo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

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Metodología

La metodología de este evento académico se realizará mediante un campus en línea, que estará operativo las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año y además está adaptado a cualquier dispositivo móvil. El alumno en todo momento contará con el apoyo de nuestro cualificado equipo tutorial. Las tutorías se realizarán mediante email ([email protected]), Teléfono: +34 656 34 67 49, WhatsApp: +34 656 34 67 49 o a través del sistema de mensajería que incorpora nuestro campus virtual.

Contenido y material

Nuestro centro de formación e-learning (SCORM) presumen de una actualización constante e inmediata de sus contenidos, algo que la formación presencial no puede ofrecer de la misma forma. Por otro lado, la posibilidad de integrar contenidos de diferentes soportes (textos, imágenes, sonido, vídeos, resúmenes, autoevaluaciones…) enriquece los programas formativos y ofrece muchísimas posibilidades adicionales a la formación tradicional.

Técnica y procedimiento

Todos nuestros programas tienen una previa selección pedagógica junto al equipo de docentes y maquetación, te presentamos las técnicas más novedosas, los últimos avances científicos, al plano de la actualidad profesional, con el máximo rigor, enfoque práctico, explicado y detallado para tu asimilación y comprensión, los cuales verlos las veces que quieras y consultar al instante con el tutor asignado.

Bibliografía adicional

Artículos recientes, documentos de investigación, tesinas fin de grado y fin de máster, y tesis doctorales, guías de práctica clínica, consensos internacionales..., en nuestra biblioteca virtual tendrás acceso a todo lo que necesitas para completar tu formación.

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Para captar la atención y conseguir que todos nuestros estudiantes no solo comprendan, sino que logren consolidar la información que nuestros autores y docentes le están facilitando, estos hacen uso de diferentes técnicas para conseguirlo.

Resúmenes

De forma paralela a la asimilación de los contenidos, enlazando y resaltando aquellos aspectos más relevantes los presentamos de manera atractiva y dinámica en forma de audio, vídeos, imágenes, esquemas y mapas conceptuales con el fin de afianzar el conocimiento.

Guía rápida de actuación

El equipo de contenidos y docencia selecciona aquellos documentos nacionales e internacionales considerados como imprescindibles, consensuados por las sociedades especializadas en la materia y presentarlos en forma de fichas o guías rápidas de actuación para facilitar su comprensión.

Foros de discusión

Todos nuestros programas académicos disponen de foros en los cuales se desarrollan temas relacionados con las revisiones bibliográficas y la combinación de metodologías de investigación.

Evaluaciones

La evaluación estará compuesta de 300 test de opción (A/B/C). 

El alumno debe finalizar el experto y hacerlo con aprovechamiento de al menos un 50% de los tests planteados en el mismo, que se realizarán a través de la plataforma virtual online.

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Acreditación

Todos los alumnos que realicen un máster, especialista, experto, certificado o diploma online recibirán un diploma expedido por la Universidad Isabel I. El diploma es emitido únicamente por la universidad certificadora (Universidad Isabel I) de las actividades formativas (Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. Art. 35.1. Consulte el baremo de su Comunidad Autónoma).


Parte delantera del certificado

Parte delantera del diploma


Parte trasera del certificado

Parte trasera del diploma

Validez del diploma

Mediante el Sistema de Validación de diplomas, se podrá verificar la autenticidad del diploma correspondiente, emitido por la Universidad Isabel I mediante el código QR que encontrará en la parte inferior de su diploma, donde podrá leerlo mediante un dispositivo móvil, utilizando una herramienta de lectura de código QR como: ICONIT-Lector de Código entre otras, donde automáticamente los redirecciona a la URL donde deberá introducir el Documento identificativo que aparece justamente en la parte delantera del diploma, se mostrarán los datos de validez del diploma (Nombre completo, DNI, nombre de la formación, créditos y horas).

Claustro

Beatriz Zafra Olmo

Licenciatura en Medicina en la Facultad de Medicina de Granada.

Máster en Medicina Estética de Córdoba por la UDIMA (Universidad a Distancia de Madrid).  Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria en la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Jaén. Experto Universitario de Urgencias Pediátricas y Experto Universitario de Urgencias de Atención Primaria en la Universidad Católica de Valencia.

Especializada como Médico interno residente de Medicina Familiar y Comunitaria Centro de Salud San Felipe. Complejo Hospitalario de Jaén. Llevando a cabo actividad asistencial en Atención Primaria, Urgencias de Atención Primaria y Urgencias Hospitalarias (Generales, Pediatría, Ginecología y Neurotraumatológicas); así como, manejo en técnicas de infiltración y cirugía menor; realización de citologías y ecografía (abdominal y musculo-esquelética); uso de dermatoscopio y plataforma Telederma y talleres para la comunidad de deshabituación tabáquica. Actualmente es Médico de Urgencias Hospitalarias en el Hospital de Alta Resolución de Alcalá la Real. Cuenta con más de 20 publicaciones y comunicaciones al igual que numerosas ponencias en congresos.

A quién va dirigido

  • Licenciados en medicina.
  • Diplomados/as o graduados/as en enfermería.
  • Estudiantes de pregrado del ámbito de la salud.

Salidas profesionales

Hoy comienza tu futuro laboral, te damos la opción de contratar prácticas en uno de nuestros Hospitales o Centros Internacionales:

Este experto en transporte aéreo medicalizado te habilitará para trabajar con:

  • Ámbito HEMS (Helicopter Emergency Medical Service): Asistencia in situ a pacientes politraumatizados y patología médica diversa en cualquier entorno independientemente de lo hostil que sea.
  • Ámbito HICAMS (Helicopter Intensive Care Avanced Medical Service): Asistencia del paciente crítico con recursos avanzados como ECMO, BIAC, neonatos con Incubadora, etc.
  • Ámbito FWAA (Fixed Wing Air Ambulance): Asistencia médica en avión médico, avión comercial y repatriaciones de larga distancia.
  • Favorece la contratación laboral preferente.
  • Contribuye al desarrollo profesional y actualización de competencias profesionales de su categoría profesional.
  • Especialización en bolsas específicas de la especialidad.
  • Mejora la puntuación en la carrera profesional y curriculum.

Ediciones

El alumno será incluido en la edición universitaria del mes en el que finalice su formación (siempre y cuando cumpla el plazo mínimo).

IMPORTANTE: Con el fin de cada edición publicada, cada mes comenzarán nuevas ediciones.

Requisitos de acceso

  • Solicitud de inscripción.
  • Documento de identidad. (Pasaporte, visa y cédula de extranjería en caso de ser extranjero).

Objetivos

Generales

  • Actualizar los conocimientos en vuelos de características HICAMS: incubadora, BIAC, ECMO, múltiples pacientes.
  • Aprender a realizar los procedimientos y protocolos en vuelo, tanto de técnicas invasivas como de terapias resolutorias sobre el paciente como las terapias eléctricas.
  • Conocer el entorno laboral y las herramientas de protección individual del mismo, como el EPI y gestión de los riesgos laborales.
  • Conocer las diferencias fisiológicas y fisiopatológicas con respecto a otros vuelos medicalizados (HEMS).

Específicos

  • Entender, conocer y aprender a aplicar los mecanismos fisiológicos y fisiopatológicos de la exposición a la altitud, tanto en el organismo humano sano, como no sano, crítico y no crítico.
  • Saber aplicar los procedimientos en la preparación del paciente para el vuelo en unidades aerotransportadas.

Competencias generales

  • Gestión y manejo de los diferentes modelos HEMS. 
  • Adquisición de habilidades para realizar los cuidados necesarios en los Helicópteros de los Servicios de Emergencias Médicas. 
  • Adquisición de habilidades críticas de actuación en el transporte aéreo medicalizado.
  • Capacidad de aplicar los conocimientos adquiridos al trabajo profesional del personal de la salud desde el modelo aeronáutico.
  • Capacidad del correcto desempeño de técnicas médicas y su adaptación al HEMS.

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